Thursday, July 2, 2009

သတိထားစရာ လူတုပ္ေကြး



ကမၻာ့က်န္းမာေရးအဖြဲ႔ WHO က ကမၻာ့အဆိုးရြားဆံုး ကပ္ေရာဂါအဆင့္ ၆ အထိ သတ္မွတ္ခံထားရျပီ ျဖစ္တဲ့ ၀က္တုတ္ေကြးေရာဂါေခၚ A/ H1N1 ေရာဂါဟာ တစ္ကမၻာလံုးကို ခ်ိန္းေျခာက္ေနတဲ့ ကပ္ေရာဂါျဖစ္လာျပီ ျဖစ္ကာ ျမန္မာႏုိင္ငံကိုပါ ေရာက္ရွိလာျပီ ျဖစ္ပါတယ္။ ျပည္တြင္းရွိ ျပည္သူအခ်ိဳ႕ကေတာ့ ၾကိဳတင္ကာကြယ္မႈမ်ား ျပဳလုပ္ ထားေနျပီ ျဖစ္ေပမဲ့ အခ်ိဳ႕ အထိအေတြ႕ နည္းသူေတြကေတာ့ ဒီေရာဂါကို သာမန္ေရာဂါဆန္း တစ္ခုအျဖစ္ ရႈျမင္ေနေသးျပီး ကာကြယ္မႈေတြ နည္းေနေသးတာကို ေတြ႕ရွိေနရပါတယ္။ လူတုတ္ေကြး/ ၀က္တုတ္ေကြး ေရာဂါနွင့္ ပတ္သက္ျပီး Mutdfan.com မွ အယ္ဒီတာအဖြဲ႕ရဲ႕ အကူအညီ ေတာင္း ေမတၱာရပ္ခံမႈအရ Mutdfan.com မွာ ေဘာလံုးသတင္း ေရးသားေနသူ တစ္ေယာက္ အေနနဲ႔ မဟုတ္ဘဲ ဆရာ၀န္တစ္ေယာက္ အေနနဲ႔ က်မ္းမာေရး ေဆာင္းပါး ေရးသားေပးဖို႔ ေမတၱာရပ္ခံလာခဲ့တဲ့အခါမွာ ဆရာ၀န္ေပါက္စေလး ကၽြန္ေတာ္ဟာ ေရးသားဖို႔ တြန္႔ဆုတ္ ေနခဲ့ေပမဲ့ "ျပည္သူမ်ားအတြက္ အေရးၾကီးေသာ ကပ္ေရာဂါဆိုးတစ္ခုကို ၾကိဳတင္ကာကြယ္ႏုိင္ေစေရး အတြက္ တစ္ဖက္တလမ္းမႈ ကူညီရာ ေရာက္ေစရန္" ဆုိတဲ့ ရည္ရြယ္ခ်က္နဲ႔ ရွာေဖြ ျပဳစု တင္ျပလိုက္ရပါတယ္။

ဝက္တုပ္ေကြးဟု လူသိမ်ားေနေသာ လူတုပ္ေကြးေရာဂါအေၾကာင္းသိေကာင္းစရာ အခ်က္အလက္မ်ား

၁. ေရာဂါ စတင္ျဖစ္ပြါးပုံသမိုင္း

swine flu (သို႕မဟုတ္) H1N1 ဆိုျပီး ယခုနာမည္ၾကီးေနတဲ့ လူတုပ္ေကြးေရာဂါ က type A influenza ဗိုင္းရပ္ေၾကာင့္ျဖစ္တာပါ။ ဝက္ေတြမွာျဖစ္တဲ့ ဝက္တုပ္ေကြးေရာဂါဟာ ရွိေနခဲ့တာၾကာပါျပီ။ ဒါေပမယ့္လည္း ယခုဘက္ႏွစ္ပိုင္းေတြမွာ ျဖစ္ပြါးမႈမရွိျခင္းေၾကာင့္ လူသိနည္းရျခင္းျဖစ္တယ္။ ပထမဆုံး ဝက္တုပ္ေကြးႏွင့္ဆင္တူေသာ လူတုပ္ေကြး ကပ္ေရာဂါၾကီးမွာ ၁၉၁၈ တြင္ စပိန္တုပ္ေကြးဟု နာမည္ၾကီးခဲ့ေသာ “Spanish flu" ပဲျဖစ္ပါတယ္။ လူသန္းေပါင္း ၅၀ ခန္႕ကိုကူးစက္ခဲ့ေသာ ကပ္ေရာဂါဆိုးၾကီးပဲျဖစ္တယ္။ ေနာက္ပိုင္းမွာ ၁၉၇၆၊ ၁၉၈၈၊ ၁၉၉၈ တို႕တြင္လည္း ျဖစ္ပြါးခဲ့ပါတယ္။ ယခုႏွစ္ေနာက္ပိုင္း အနီးစပ္ဆုံးကိုေျပာရမယ္ဆိုရင္ေတာ့ ၂၀၀၇ခုႏွစ္ ဖိလစ္ပိုင္မွာ ဝက္ေတြမွာျဖစ္ပြါးခဲ့တာပဲျဖစ္ပါတယ္။ အခ်ိဳ႕ေသာ ပညာရွင္မ်ား၏ သုံးသပ္ခ်က္အရ အာရွတိုက္ ႏွင့္ ဥေရာပတိုက္မွ ငွက္မ်ား၊ လူမ်ားတြင္ ပါေသာ ၾကက္ငွက္တုပ္ေကြးဗိုင္းရပ္ ႏွင့္ ေျမာက္အေမရိကတိုက္ရွိ ဝက္မ်ားမွ ဗိုင္းရပ္ပိုးမ်ား ေပါင္းစပ္ျပီး ယခုကဲ့သို႕ ဗိုင္းရပ္ပိုးသစ္တစ္မ်ိဳး အျဖစ္ဆင့္ကဲျဖစ္လာရျခင္းဟု သိရွိရေသာ္လည္း ထို အဆိုကို မွန္မမွန္ ေကာက္ခ်က္ယူရန္ ခဲယဥ္းပါသည္။ မည္သို႕ပင္ဆိုေစကာမူ လူတုပ္ေကြးေရာဂါသည္ ကြၽန္ေတာ္တို႕ ႏိုင္ငံကိုျခိမ္းေျခာက္လာျပီျဖစ္သည္။

၂. ေရာဂါျဖစ္ပြါးေစေသာ ဗိုင္းရပ္အေၾကာင္း

လူတုပ္ေကြးေရာဂါကို ျဖစ္ပြါးေစေသာဗိုင္းရပ္မွာ H1N1 ဗိုင္းရပ္ျဖစ္သည္ဟု ကြၽန္ေတာ္တင္ျပျပီးျဖစ္သည္။ ယခု ထိုဗိုင္းရပ္အေၾကာင္း ကြၽန္ေတာ္သိရွိသမွ် ေျပာျပခ်င္ပါသည္။ type A influenza ဗိုင္းရပ္တြင္ မ်ိဳးကြဲမ်ား မ်ားစြာရွိပါသည္။ ထိုမ်ိဳးကြဲမ်ားကို ဗိုင္းရပ္၏အျပင္ဘက္မ်က္ႏွာျပင္တြင္ရွိေသာ antigen ၂ခုျဖစ္ေသာ H ႏွင့္ N ေပၚတြင္ မူတည္၍ ဆုံးျဖတ္သည္။ ယခု ျဖစ္ပြါးေနေသာ တုပ္ေကြးဗိုင္းရပ္မွာ H1N1 ျဖစ္သည္။ ထို H1N1 ဗိုင္းရပ္ ၏ဗီဇမွာလည္း အျမဲပင္ေျပာင္းလဲေနတတ္ေသာေၾကာင့္ H1N1 မ်ိဳးကြဲေပါင္မ်ားစြာရွိသည္။ ထို႕ေၾကာင့္ ႏွစ္စဥ္ မ်ိဳးကြဲအသစ္မ်ားကိုကာကြယ္ေသာ တုပ္ေကြးေရာဂါကာကြယ္ေဆးသစ္မ်ား ထုတ္လုပ္ေနရျခင္းျဖစ္သည္။ ဝက္၏ အသက္႐ႈလမ္းေၾကာင္းတြင္ လူ၊ ငွက္ တုပ္ေကြးပိုးမ်ားကိုလက္ခံႏိုင္ေသာ receptors မ်ားရွိေသာေၾကာင့္ ဝက္သည္ ဗိုင္းရပ္မ်ိဳးေပါင္းစုံအားလက္ခံထားေသာ လက္ခံေကာင္ ကဲ့သို႕ျဖစ္ရျခင္းျဖစ္သည္။ ထို႕ေၾကာင့္ပင္ လူတုပ္ေကြးပိုး၊ ငွက္တုပ္ေကြးပိုး၊ ဝက္တုပ္ေကြးပိုး တို႕၏ "genes" မ်ားေပါင္းစပ္သြားျပီး မ်ိဳးစိတ္သစ္တစ္မ်ိဳးျဖစ္ေပၚလာရျခင္းျဖစ္သည္ဟု ယူဆရေပသည္။


၃. ေရာဂါ ကူးစက္္ပုံ ႏွင့္ ကူးစက္္ရာလမ္းေၾကာင္း

၂၀၀၉ ခုႏွစ္ ကူးစက္္မႈမတိုင္မီက ဝက္တုပ္ေကြးေရာဂါျဖစ္ပြါးရာတြင္ ဝက္မွလူသို႕ကူးစက္္ျခင္းသာရွိခဲ့ျပီး လူမွလူသို႕ကူးစက္္ျခင္းမွာ မရွိသေလာက္ရွားခဲ့သည္။ ေရာဂါကူးစက္္ျခင္းခံရေသာလူမ်ားမွာ ဝက္မ်ားႏွင့္ထိေတြ႕ျခင္းရွိေသာလူမ်ားသာျဖစ္ခဲ့သည္။ သို႕ေသာ္ ယခုျဖစ္ပြါးေနေသာ ကပ္ေရာဂါတြင္မူ လူလူခ်င္းကူးစက္္ေနသည္ကို ေတြ႕ရွိရသည္။ ဝက္မွလူသို႕ကူးစက္္ျခင္းထက္ လူမွလူသို႕ကူးစက္္ေနျခင္းသာ မ်ားေနေသာေၾကာင့္ ေနာက္ပိုင္းတြင္ တိရိစၦာန္ကာကြယ္ေရး အသင္းအဖြဲ႕မ်ား၏ ေတာင္းဆိုမႈေၾကာင့္ ဝက္တုပ္ေကြးေရာဂါ မွ လူတုပ္ေကြးေရာဂါဟု ေျပာင္းလဲေခၚဆိုခဲ့ရျခင္းျဖစ္သည္။ ေရာဂါ ကူးစက္္ပုံႏွင့္ ပက္သက္၍ေျပာရမည္ဆိုလွ်င္ အဓိကကူးစက္္ေသာ လမ္းေၾကာင္းမွာ အသက္႐ႉလမ္းေၾကာင္းမွ ကူးစက္္ျခင္းျဖစ္သည္။ ေရာဂါရွိေနေသာသူတစ္ေယာက္ ေခ်ာင္းဆိုး၊ ႏွာေခ်လိုက္ေသာအခါ ေရာဂါပိုးမ်ားသည္ အမႈန္အမႊားမ်ားအျဖစ္ႏွင့္ ေလထုထဲတြင္ ျပန္႕ႏွံ႕သြားသည္။ ထိုအမႈန္အမႊားမ်ားကို ႐ႉလိုက္မိသူသည္ေရာဂါကူးစက္္ျခင္းခံရမည္ျဖစ္သည္။ ထို႕အျပင္ ေရာဂါပိုးရွိေသာ အရာမ်ားကိုကိုင္တြယ္မိေသာ လက္တြင္လည္း ေရာဂါပိုးမ်ားရွိေနႏိုင္ေသာေၾကာင့္ လက္ကို ဆပ္ျပာျဖင့္မၾကာခဏ ေဆးသင့္ျပီး ေရာဂါပိုးရွိေနႏိုင္ေသာလက္ႏွင့္ မ်က္စိ၊ ႏွာေခါင္း၊ ပါးစပ္တို႕ကို မကိုင္တြယ္မိေစရန္ သတိထားသင့္သည္။ ဝက္သားစားျခင္းျဖင့္ ေရာဂါကူးစက္္ျခင္းမရွိႏိုင္ပါ။ မခ်က္ျပဳတ္ရေသးေသာ ဝက္သားကိုကိုင္တြယ္ျခင္းျဖင့္လဲ ကူးစက္ႏိုင္ျခင္းမရွိပါ။ ဝက္၏ အဆုတ္ထဲ၌ပင္ ေရာဂါပိုးကိုေတြ႕ရွိရျခင္းမရွိဟုသိရွိရပါသည္။ ဝက္မွ လူသို႕ ကူးစက္ရန္ မွာ ေရာဂါရွိေသာ ဝက္တစ္ေကာင္သင့္ေရွ႕တြင္ ႏွာေခ်လိုက္ေသာ အခါတြင္မွဟု ေတြ႕ရွိရပါသည္။ သို႕ေသာ္ မည္သို႕ပင္ဆိုေစကာမူ ကြၽန္ေတာ္ဖတ္႐ႉေလ့လာမွတ္သားထားသည္မ်ားမွာ ကိုယ္ေတြ႕မဟုတ္သည့္အျပင္ ဒြိဟျဖစ္စရာမ်ား ကိုလည္းေတြ႕ရွိရေသာေၾကာင့္ ယခုအခ်ိန္တြင္ မခ်က္ျပဳတ္ရေသးေသာ ဝက္သားကိုသတိျဖင့္ကိုင္တြယ္ (လက္အိတ္ျဖင့့္္) ကိုင္တြယ္သင့္ျပီး က်က္ေအာင္ (၇၀ ဒီဂရီ စင္တီဂရိတ္ သို႕ ၁၆၀ ဒီဂရီ ဖာရင္ဟိုက္) ခ်က္ျပဳတ္ျပီးမွစားသုံးသင့္သည္။

၄. ေရာဂါ လကၡဏာမ်ား

ယခုျဖစ္ပြါးေနေသာ တုပ္ေကြးေရာဂါ၏ လကၡဏာမ်ားမွာ ယခင္ျဖစ္ပြါးေနၾက တုပ္ေကြးေရာဂါမ်ား၏ လကၡဏာမ်ားကဲ့သို႕ပင္ျဖစ္သည္။ ေရာဂါကူးစက္္ျခင္းခံရသူသည္ ကိုယ္အပူခ်ိန္တက္ျခင္း(ဖ်ားျခင္း)၊ ေခ်ာင္းဆိုးျခင္း၊ လည္ေခ်ာင္းနာျခင္း၊ ႏံုးခ်ိေနျခင္း၊ ကိုယ္လက္မအီမသာျဖစ္ျခင္း၊ ကိုယ္လက္ကိုက္ခဲျခင္းတို႕ကို ခံစားရႏိုင္ပါသည္။ ပ်ိဳ႕အန္ျခင္း၊ ဝမ္းပ်က္ျခင္းတို႕ကိုလည္း တခါတရံခံစားရႏိုင္ပါသည္။ တုပ္ေကြးပိုးသည္ အသက္႐ႉလမ္းေၾကာင္းမွ တဆင့္ လူခႏၶာကိုယ္ထဲဝင္ေရာက္ျပီးေနာက္ အဆုတ္ကို ေရာက္ရွိျပီး နမိုးနီးယားအထိျဖစ္ပြါးေစႏိုင္ေသာေၾကာင့္ ေရာဂါျဖစ္ပြါးသည္ ဟုသံသယရွိပါက မေပါ့ဆရန္လိုအပ္ပါသည္။ အထူးသျဖင့္ နာတာရွည္ေရာဂါရွိသူမ်ား (ဥပမာ- ပန္းနာရင္က်ပ္၊ အဆုတ္ေရာဂါ၊ ဆီးခ်ိဳ၊ ႏွလုံး၊ ေက်ာက္ကပ္) ရွိသူမ်ားသည္ သာမန္လူမ်ားထက္ ကိုယ္ခံအားေလ်ာ့နည္းႏိုင္ေသာေၾကာင့္ ပို၍သတိရွိသင့္သည္။ ေရာဂါကူးစက္္ျခင္းခံရသူသည္ ေရာဂါလကၡဏာမျပမီ ၁ရက္ ႏွင့္ ေရာဂါလကၡဏာျပျပီး ၇ရက္အတြင္း အျခားသူမ်ားကိုေရာဂါကူးစက္္ပ်ံ႕ႏွံ႕ေစပါတယ္။ ေရာဂါလကၡဏာမ်ား အားလုံးကင္းစင္သြားျပီးေနာက္ အနည္းဆုံး ၂၄နာရီ (သို႕မဟုတ္) ထို႕ထက္ပိုေသာကာလအတြင္းမွာလဲ အျခားသူမ်ားကိုကူးစက္္ေစဦးမွာျဖစ္ပါတယ္။ ထို႕ေၾကာင့္ ေရာဂါ လကၡဏာမ်ားမရွိလွ်င္ေတာင္မွ ေရာဂါကူးစက္္ခံရႏိုင္သည္ဆိုသည္ကို သတိျပဳေစခ်င္ပါတယ္။ ကေလးမ်ားတြင္ ထို႕ထက္ပိုေသာကာလ (ဥပမာ- ၁၀ရက္). ေရာဂါကူးစက္ျခင္းခံရသူသည္ ကူးစက္ခံရျပီး ၁ ရက္မွ ၄ ရက္အတြင္း ေရာဂါလကၡဏာျပပါတယ္။

၅. ေရာဂါ ကူးစက္္ခံရျခင္းမွ ကာကြယ္ျခင္း

ေရာဂါကူးစက္္ေသာ လမ္းေၾကာင္းမွာ အသက္႐ႉလမ္းေၾကာင္းျဖစ္ေသာေၾကာင့္ အဓိကအားျဖင့္အသက္႐ႉလမ္းေၾကာင္းကာကြယ္ရမည္ျဖစ္သည္။ ႏွာေခါင္းစည္း (mask) ကိုလူစုလူေဝးရွိေသာေနရာမ်ားသို႕ သြားေသာအခါ တပ္သင့္သည္။ ႏွာေစး၊ ေခ်ာင္းဆိုးျဖစ္ေနေသာသူမ်ားမွာ မိမိ၏ေနအိမ္တြင္သာေနထိုင္သင့္သည္။ mask တပ္ရာတြင္လည္း လုံျခဳံေအာင္တပ္သင့္သည္။ ျဖစ္ႏိုင္လွ်င္ N95 mask ကို အသုံးျပဳသင့္သည္။ N95 maskဆိုသည္မွာ ကြၽန္ေတာ္တို႕ ေတြ႕ရွိေနရေသာ တစ္ခါသုံး mask မ်ားမဟုတ္ပါ။ ယခုေရာင္းခ်ေနေသာ mask မ်ားမွာ ခြဲစိတ္ခန္းမ်ားတြင္ ဆရာဝန္၊ သူနာျပဳမ်ားထံမွ ေရာဂါပိုးမ်ားလူနာဆီသို႕ မေရာက္ရွိေအာင္ ထုတ္လုပ္ထားျခင္းျဖစ္သည္။ တစ္နည္းအားျဖင့္ အတြင္းမွေရာဂါပိုးမ်ား အျပင္သို႕မေရာက္ရန္အဓိကကာကြယ္ေပးျခင္းျဖစ္သည္။ nN95 mask မွာမူ ျပင္ပေလထုထဲတြင္ရွိေသာ ေရာဂါပိုးမ်ားကို အလြန္ေသးငယ္ေသာအမႈန္အမႊားအထိစစ္ခ်ေပးႏိုင္ျခင္း၊ တပ္ရာတြင္ မ်က္နာႏွင့္ အံဝင္ဂြင္က်ျဖစ္ေအာင္ျပဳလုပ္ထားျခင္းတို႕ေၾကာင့္ ယခု တုပ္ေကြးေရာဂါ၊ ဆားေရာဂါ တို႕မွ ကာကြယ္ရန္ အထူးသင့္ေလ်ာ္ပါသည္။ သို႕ေသာ္ N95 mask ၁ခု ေစ်းမွာ အေမရိကန္ေဒၚလာ ၂ မွ ၄ အတြင္း ရွိႏိုင္ေသာေၾကာင့္ အလြယ္တကူအသုံးျပဳရန္ မျဖစ္ႏိုင္ေပ။ ထို႕ေၾကာင့္ သာမန္ mask မ်ားကိုပင္ သတိျဖင့္အသုံးျပဳရမည္ျဖစ္သည္။ ေရာဂါကို လုံးဝကာကြယ္မေပးႏိုင္ဟုဆိုလိုျခင္းမဟုတ္ပါ။ အတိုင္းအတာ ၁ခုအထိကာကြယ္ေပးႏိုင္ပါသည္။ သို႕ေသာ္ အကာအကြယ္ယူထားသည္ ဟုယူဆျပီး သတိလက္လႊတ္မျဖစ္ေစလိုေသာေၾကာင့္ သတိေပးရျခင္းျဖစ္သည္။ mask မ်ား စိုလာလွ်င္လည္း အသစ္တစ္ခုလဲေပးသင့္ပါသည္။ အသုံးျပဳျပီးသား ကိုသိမ္းစည္းျပီး ျပန္လည္အသုံးမျပဳသင့္ေပ။ ျပန္လည္အသုံးျပဳ၍ ရေသာ mask မ်ားကိုလည္း ေရေႏြးျဖင့္ျပဳတ္ျပီး (သို႕) ပိုးသတ္ေဆးျဖင့္ (bleaching powder ဟင္းစားဇြန္း ၂ဇြန္း ႏွင့္ ေရ ၁လီတာ ေရာ၊ မိနစ္ ၃၀ စိမ္ရမည္) ပိုးသတ္ျပီးမွသာ ျပန္လည္အသုံးျပဳရမည္ျဖစ္သည္။ လက္မ်ားတြင္လည္း ေရာဂါပိုးမ်ား ကပ္ေနႏိုင္ေသာေၾကာင့္ မၾကာခဏ ဆပ္ျပာ ႏွင့္ ေရ (သို႕) အရက္ျပန္ ႏွင့္ ေဆးေပးသင့္သည္။ ေဆးေၾကာထားျခင္းမရွိေသာ လက္ႏွင့္ မ်က္စိ၊ ႏွာေခါင္း၊ ပါးစပ္တို႕ကိုမကိုင္တြယ္သင့္ေပ။ တုပ္ေကြးေရာဂါပိုးသည္ ေရာဂါရွိသူ၏ ကိုယ္တြင္းမွ ထြက္ျပီး ျပင္ပတြင္ ၂ နာရီၾကာအသက္ရွင္ႏိုင္သည္ ကိုလည္းသတိခ်ပ္သင့္သည္။

၆. ေရာဂါပိုးစစ္ေဆးျခင္း


ေရာဂါပိုးကို လူနာ၏ သလိပ္၊ ႏွာေခါင္း၊ လည္ေခ်ာင္းတို႕မွ ထုတ္ယူစစ္ေစးႏိုင္ပါတယ္။ တုပ္ေကြးေရာဂါပိုး type A ဟုတ္မဟုတ္ကို အျမန္စစ္ေဆးႏိုင္ေသာ္လည္း ဝက္တုပ္ေကြး (H1N1) ဟုတ္မဟုတ္ကိုသိရွိရန္ကိုမူ ပိုမို အေသးစိတ္က်ေသာ စစ္ေဆးနည္းမ်ားႏွင့္စစ္ေဆးရန္လိုအပ္ပါသည္။

၇. ေရာဂါ ကုသရန္ေဆးမ်ား


၂၀၀၉ လူတုပ္ေကြးေရာဂါသည္ အျခားသာမန္တုပ္ေကြးမ်ားတြင္ အသုံးျပဳေသာေဆး၂မ်ိဳးျဖင့္ ကုသႏိုင္သည္ဟုသိရွိရသည္။ ထိုေဆးမ်ားမွာ oseltamivir (Tamiflu) ႏွင့္ zanamivir (Relenza) တို႕ျဖစ္ပါတယ္။ Tamiflu ကေတာ့ ေသာက္ေဆးျဖစ္ျပီး Relenza ကေတာ့ ႐ႉေဆးျဖစ္တယ္။ ထိုေဆးမ်ားကို ေရာဂါျဖစ္ပြါးျပီး ၂၄နာရီအတြင္းေသာက္သုံးက ပိုမိုထိေရာက္သည္ဟုသိရွိရပါတယ္။ သို႕ေသာ္ ထိုေဆးမ်ားမွာ ဆရာဝန္၏ ညြန္ၾကားခ်က္ျဖင့္သာ ေသာက္သုံးသင့္ေသာေဆးမ်ားျဖစ္ပါတယ္။ မိမိ ဆုံးျဖတ္ခ်က္ႏွင့္ မိမိ မေသာက္ပါႏွင့္။ ေရာဂါကူးစက္ခံရသည္ ဟုသံသယရွိလွ်င္ နီးစပ္ရာ တတ္ကြၽမ္းေသာဆရာဝန္မ်ား ႏွင့္အျမန္ဆုံး ျပသသင့္ပါသည္။ ျပသခ်ိန္ေနာက္က်ပါက သင့္အတြက္ အႏၲရာယ္ရွိႏိုင္ပါသည္။


ဤေဆာင္းပါးေလးကုိ ေစတနာျဖင့္ေရးသားေပးေသာ ကုိေတာ္တီ (Mutdfan) ကုိ အထူးေက်းဇူးတင္ပါတယ္။ ကူးယူခြင့္ျပဳတဲ့အတြက္ Mutdfan Admin မ်ားအားလုံးကုိ ေက်းဇူးအထူးတင္ပါတယ္။



ေလးစားလ်က္ ေတာင္ေပၚသား


10 comments:

မိုးခါး said...

ဟိုေက်ာ္ဒီေက်ာ္ ကမန္းကတမ္းဖတ္သြားတယ္ ..
:D

July 2, 2009 at 12:43 PM
ေႏြးေနျခည္ said...

nN95 mask သုံးရမယ္မွန္း သိဘူး... တခါသုံးေတြပဲ အိမ္က ၾကိဳမွာထားတာ.. တပ္လည္းမ တပ္ပါဘူး... ဒီတိုင္းသိမ္းထားတာ...(ခုေတာ့ ရန္ကုန္ကို ျပန္ပုိ႕ရမလုိျဖစ္ေနၿပီ)

July 2, 2009 at 1:22 PM
ေမဇင္ said...

ဒီပိုစ့္ေလး အတြက္ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္...။ မသိေသးတာေတြကို လဲသိသြားျပီး...သတိထားရတာေပ့ါ..။ အမ္အာတီေတြထဲမွာ တစ္ခ်ိဳ႕ mask ေတြတပ္တာေတာ့ ေတြ႕တယ္...။ ကိုယ္တုိင္ေတာ့ မတပ္ခ်င္ေသးဘူး...း)

July 2, 2009 at 2:29 PM
ဂ်ပန္ေကာင္ေလး said...

အင္း..မနက္မနက္.. ရံုးသြားရာလမ္းမွာ မ်က္ႏွာဖံုးၾကီးနဲ႔ ဟင့္..တေယာက္ထဲ ဟိုက ကြက္ၾကည့္ ဒီကကြက္ၾကည့္.. း(.. ဒီမွာ ဘာလို႔ ဘယ္သူမွ မတပ္ၾကတာတုန္း....

July 2, 2009 at 2:52 PM
kiki said...

ဝက္ / လူ တုပ္ေကြး အေၾကာင္း အေတာ္ေလး စံုလင္ေအာင္ ေဖၚျပေပးထားတာ ဗဟုသုတ မ်ားစြာ ရေစနုိင္တဲ ့ ေဆာင္းပါး ေလးပါ ။
လူတိုင္း လူတိုင္း
ေရွာင္ရန္ ။ ေဆာင္ရန္ ေတြ လိုက္နာ ၾကဖို ့ လိုတယ္ေပါ့ ။

ဒါဆို ေၾကာက္စရာ မလို လွပါဘူး ။

ကိုယ္တိုင္လည္း သတိထား ေနအံုး ။
ဟို အေနာက္မွာ ဝက္မေလး တေကာင္ ႏွာေခ် ေနတယ္ ..
ဟတ္ခ်ိဳး .. ဆိတ္ ဖြား ေတာင္ေပၚသား တဲ ့ေအ...

ဟိဟိ

ဖြားကိ ။

July 2, 2009 at 4:48 PM
ဖိုးစိန္ said...

မွတ္သားသြားပါတယ္


ေပၚေပၚ က ရွိေနေတာ့
တို ့ကာကြယ္ဖို႔မလိုေတာ့ဘးူေလ
ေပၚေပၚ အစစအရာရာဂရုစိုက္မယ္မဟုတ္လား

း)
ခ်စ္တဲ့
ဖိုးစိန္

July 2, 2009 at 7:21 PM
မငံု said...

တူေတာ္ေမာင္ေရ..ေကာင္းတယ္။ ေက်းဇူးပါ။ ၾကီးေဒၚေသခ်ာမွတ္သားသြားတယ္။ ေၾကာက္တယ္ဟ။

July 2, 2009 at 9:12 PM
မိုးေမာင္(HappyCloud) said...

ေသခ်ာဖတ္သြားတယ္ ေတာင္ေပၚသားေရ.. ေက်းဇူးပဲ.. :)

July 3, 2009 at 10:31 AM
မသက္ဇင္ said...

ေတာင္ေပၚသားေလးေရ
ဖတ္မွတ္သြားတယ္ေနာ္
ခင္မင္လ်က္

July 5, 2009 at 3:04 PM
marcia shern said...

Good site i know one site that good on movies.Get free all new movies free download .Another great place to watch movies for free is http://10starmovies.com.you can also go to watch free movies it is a great search engine to find free streaming movies shows animations series cartoons and many more documentary

August 13, 2009 at 10:50 PM